Fibromyalgie et température corporelle

Pourquoi certaines personnes atteintes de fibromyalgie ont-elles des difficultés à réguler leur température corporelle ?

Imaginez un monde où la température extérieure détermine ce que vous ressentez à l’intérieur de votre corps, où la moindre brise vous fait frissonner ou vous engloutit dans une vague de chaleur implacable. Pour des millions de personnes atteintes de fibromyalgie, c’est une réalité quotidienne. L’un des aspects déroutants de la fibromyalgie est la difficulté qu’éprouvent certaines personnes à réguler leur température corporelle, un phénomène qui peut avoir un impact considérable sur leur qualité de vie.

Alexia s’inquiète d’être jugée parce qu’elle ajuste constamment le thermostat

Alexia qui a 37 ans, lutte contre la fibromyalgie depuis six ans. Son parcours avec cette maladie a été marqué par des douleurs chroniques, de la fatigue et une myriade d’autres symptômes. Cependant, l’un des aspects de sa maladie qui s’est avéré particulièrement difficile est l’incapacité de son corps à réguler efficacement la température.

Au cours d’une journée typique, Alexia se réveille épuisée, le corps endolori. Alors qu’elle sort lentement du lit, elle remarque que la moindre fraîcheur de l’air la fait frissonner de manière incontrôlée. Elle a beau se couvrir de vêtements chauds, elle peine à trouver du réconfort. C’est comme si le thermostat interne de son corps fonctionnait mal, incapable de s’adapter à l’environnement extérieur.

Elle est prise de brusques accès de chaleur et de froid

Au fil de la journée, Alexia est prise de brusques accès de chaleur et de froid, apparemment sans rapport avec la température ambiante. Lors d’un déjeuner entre amis, elle se retrouve à transpirer abondamment, le visage rouge et le cœur battant la chamade, tandis que ses compagnons se plaignent de l’air conditionné trop froid. La gêne et l’inconfort ne font qu’aggraver sa situation.

Le soir venu, les montagnes russes de la température corporelle d’Alexia se poursuivent. Tandis que son mari s’enveloppe dans une couverture douillette, elle lutte contre la chaleur interne qui circule dans ses veines. Ouvrir les fenêtres ou allumer un ventilateur n’apporte que peu de soulagement. C’est comme si son corps avait son propre esprit et ne tenait pas compte des signaux environnementaux.

Pour Alexia, les problèmes liés à la dysrégulation de la température ne se limitent pas à l’inconfort. Ils ont un impact sur sa vie sociale, et il lui est difficile d’assister à des réunions ou de pratiquer des activités de plein air. Elle s’inquiète constamment d’être jugée parce qu’elle ajuste constamment le thermostat ou parce qu’elle semble trop ou pas assez habillée pour le temps qu’il fait.

Comment fonctionne la régulation de la température

Malgré l’impact profond du dérèglement de la température sur la vie d’Alexia, la cause exacte de ce phénomène reste insaisissable. Les scientifiques et les professionnels de la santé continuent d’explorer les rouages complexes de la fibromyalgie et son lien avec la régulation de la température corporelle.

L’hypothalamus agit comme le thermostat interne du corps, surveillant constamment la température du sang et recevant des informations des récepteurs de température situés dans tout le corps. Il compare la température réelle avec le point de consigne, qui est la température souhaitée pour un fonctionnement optimal de l’organisme. Lorsque l’hypothalamus détecte un écart par rapport au point de consigne, il déclenche les réactions appropriées pour rétablir l’équilibre. Il peut déclencher des mécanismes visant à augmenter ou à diminuer la production, la conservation ou la perte de chaleur.

La vasorégulation

La vasodilatation et la vasoconstriction sont deux mécanismes importants utilisés par l’organisme pour réguler la perte ou la conservation de chaleur. Lorsque le corps a besoin de se refroidir, par exemple en réponse à une augmentation de la température, l’hypothalamus signale aux vaisseaux sanguins proches de la surface de la peau de se dilater ou de s’élargir. Ce processus est connu sous le nom de vasodilatation. En dilatant les vaisseaux sanguins, une plus grande quantité de sang circule à proximité de la surface de la peau, ce qui permet d’augmenter le transfert de chaleur du corps vers l’environnement. Il en résulte un rougissement de la peau et une augmentation de la sensation de chaleur.

À l’inverse, la vasoconstriction se produit lorsque l’organisme doit conserver la chaleur, généralement en réponse à une baisse de température. L’hypothalamus signale aux vaisseaux sanguins proches de la surface de la peau de se contracter ou de se rétrécir. En resserrant les vaisseaux sanguins, moins de sang circule près de la surface de la peau, ce qui minimise la perte de chaleur. Cela permet de conserver la chaleur au cœur du corps et de maintenir les organes et tissus vitaux à une température optimale. La vasoconstriction peut également se produire en réponse à d’autres facteurs, tels qu’une blessure ou un choc. Elle permet de rediriger le flow sanguin vers les organes vitaux, assurant leur bon fonctionnement lors de situations critiques.

Études scientifiques et preuves anecdotiques

Une étude publiée dans la revue Pain Medicine a montré que les patients atteints de fibromyalgie présentaient des réponses thermorégulatrices altérées par rapport aux personnes en bonne santé. L’étude a montré que ces patients avaient une température corporelle centrale plus élevée et qu’ils avaient plus de difficultés à maintenir une température stable lorsqu’ils étaient exposés à des conditions chaudes et froides.

En outre, les témoignages anecdotiques de patients atteints de fibromyalgie mettent souvent en évidence les difficultés qu’ils éprouvent à gérer les fluctuations de température. De nombreuses personnes, tout comme Alexia, déclarent avoir une sensation de chaleur ou de froid excessive, quelles que soient les conditions environnementales réelles. Par exemple, un léger changement de température ambiante peut déclencher un inconfort extrême, entraînant une transpiration excessive ou des frissons.

Selon la recherche, jusqu’à 80 % des patients atteints de fibromyalgie déclarent ressentir des symptômes liés à la température. Cette prévalence élevée suggère que la dysrégulation de la température est une caractéristique commune de la maladie.

En outre, des études ont montré que les patients atteints de fibromyalgie sont plus susceptibles d’avoir des seuils de douleur plus bas et une sensibilité accrue aux changements de température que les personnes qui n’en souffrent pas. Même des fluctuations de température mineures, imperceptibles pour les autres, peuvent provoquer une gêne importante chez les personnes atteintes de fibromyalgie

Des cas de figure typiques

De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie ont des difficultés à tolérer ou à réguler leur température corporelle dans des environnements chauds. Elles peuvent présenter une transpiration excessive, une rougeur de la peau, des vertiges et une sensation accrue de fatigue ou de faiblesse. De même, les personnes atteintes de fibromyalgie ont souvent du mal à tolérer les températures froides ou à s’y adapter. Elles peuvent ressentir des frissons intenses, des extrémités froides, des difficultés à se réchauffer et une raideur ou une douleur musculaire accrue.

Les patients atteints de fibromyalgie connaissent aussi souvent des variations soudaines et imprévisibles de leur température corporelle. Ils peuvent alterner entre des sensations de chaleur et de froid excessives sans qu’il y ait d’éléments déclencheurs externes apparents.

Les troubles du sommeil, y compris les sueurs nocturnes, sont fréquemment signalés par les personnes atteintes de fibromyalgie. Ces sueurs nocturnes peuvent perturber les habitudes de sommeil, ce qui aggrave la fatigue et compromet le bien-être général. Et les changements de temps, en particulier les températures extrêmes ou le passage d’un climat chaud à un climat froid, peuvent exacerber les symptômes de la fibromyalgie. Les patients peuvent ressentir une augmentation de la douleur, de la fatigue et de l’inconfort général lors de ces changements climatiques.

Comment expliquer la dysrégulation de la température dans la fibromyalgie

Dans la fibromyalgie, des éléments suggèrent un dysfonctionnement du SNC, notamment une altération du traitement de la douleur et une sensibilisation sensorielle. Ce dysfonctionnement peut s’étendre aux centres de régulation de la température dans l’hypothalamus, entraînant une dysrégulation de la température.

Des neurotransmetteurs, tels que la sérotonine et la noradrénaline, jouent un rôle dans la régulation de divers processus physiologiques, y compris la régulation de la température. La sérotonine est impliquée dans la modulation de la perception de la douleur et la régulation de la température corporelle. Les perturbations de la fonction sérotonine peuvent contribuer à la dysrégulation de la température. Et les déséquilibres de la noradrénaline, qui participe à la régulation de l’activité du système nerveux sympathique, peuvent également affecter les mécanismes de contrôle de la température.

Il existe des preuves d’une dysrégulation du système immunitaire dans la fibromyalgie et d’une activation immunitaire accrue. Un système immunitaire hyperactif libère des cytokines pro-inflammatoires et d’autres molécules de signalisation qui ont un impact sur divers processus physiologiques, y compris la régulation de la température. Ces perturbations peuvent perturber le fonctionnement des mécanismes de contrôle de la température et entrainer une dysrégulation de la température dans la fibromyalgie.

Conclusion

Des stratégies adaptées sont nécessaires pour gérer et atténuer l’impact des symptômes liés à la température dans la vie quotidienne.

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