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La fibromyalgie peut-elle provoquer des douleurs Ă  la mâchoire ou Ă  l’articulation temporo-mandibulaire ?

Fibromyalgie et l’articulation temporo-mandibulaire en vidéo

Imaginez que vous vous rĂ©veillez avec une nouvelle journĂ©e de douleur et d’inconfort incessants, et que vous vous rendez compte que mĂŞme votre mâchoire semble conspirer contre vous. Telle est la rĂ©alitĂ© pour de nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie, une maladie chronique complexe et souvent mal comprise. Mais la fibromyalgie peut-elle vraiment ĂŞtre responsable des douleurs Ă  la mâchoire et des problèmes d’articulation temporo-mandibulaire (ATM) qui affligent tant de personnes ?

Pour Lucie, l’acte de manger est devenu atrocement douloureux

Lucie a toujours rĂŞvĂ© de poursuivre une carrière fructueuse dans le domaine des relations publiques. Cependant, ses rĂŞves ont Ă©tĂ© brisĂ©s lorsqu’elle a commencĂ© Ă  ressentir des douleurs inexpliquĂ©es qui semblaient s’infiltrer dans tous les recoins de son corps. Après d’innombrables visites chez le mĂ©decin, Lucie a finalement appris qu’elle souffrait de fibromyalgie, une maladie qui a transformĂ© sa vie en une lutte quotidienne contre la douleur et la fatigue.

Comme si la douleur incessante dans tout son corps ne suffisait pas, Lucie s’est rapidement trouvĂ©e confrontĂ©e Ă  un nouvel adversaire inattendu : des douleurs Ă  la mâchoire et des problèmes d’articulation temporo-mandibulaire (ATM). L’acte autrefois simple de manger est devenu atrocement douloureux, et elle a remarquĂ© que sa mâchoire cliquetait et claquait Ă  chaque mouvement. La passion de Lucie pour la prise de parole en public Ă©tait gâchĂ©e par la peur de voir sa mâchoire se bloquer pendant les prĂ©sentations, ce qui entravait encore plus ses progrès.

Fibromyalgie et mâchoire ?

Au dĂ©but, Lucie et ses mĂ©decins Ă©taient perplexes. La fibromyalgie, une maladie principalement associĂ©e Ă  une douleur gĂ©nĂ©ralisĂ©e, pouvait-elle ĂŞtre responsable de la douleur atroce qu’elle ressentait Ă  la mâchoire ? DĂ©terminĂ©e Ă  trouver des rĂ©ponses, Lucie s’est lancĂ©e dans un voyage pour dĂ©couvrir le lien cachĂ© entre sa fibromyalgie et ses problèmes de douleur Ă  la mâchoire et d’articulation temporo-mandibulaire.

La fibromyalgie peut-elle provoquer des douleurs à la mâchoire ou à l'articulation temporo-mandibulaire ? Pour Lucie, l'acte de manger est devenu atrocement douloureux.

Dans sa quĂŞte de rĂ©ponses, Lucie a dĂ©couvert une multitude d’Ă©tudes qui ont mis en lumière la relation complexe entre la fibromyalgie et les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire. Ces Ă©tudes ont rĂ©vĂ©lĂ© une prĂ©valence Ă©tonnamment Ă©levĂ©e de douleurs Ă  la mâchoire et de problèmes d’ATM chez les patients atteints de fibromyalgie, ce qui indique un lien Ă©troit entre les deux affections.

En approfondissant ses recherches, Lucie a dĂ©couvert que les mĂ©canismes sous-jacents de la fibromyalgie et des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire prĂ©sentaient plusieurs points communs. Les deux pathologies impliquent des perturbations dans le traitement du système nerveux central, qui se traduisent par une sensibilitĂ© accrue Ă  la douleur et des rĂ©ponses amplifiĂ©es aux stimuli. Les dĂ©sĂ©quilibres des neurotransmetteurs et les processus inflammatoires qui contribuent Ă  la douleur de la fibromyalgie peuvent Ă©galement avoir un impact sur l’articulation de la mâchoire et les muscles environnants, exacerbant le dysfonctionnement de l’ATM et la douleur de la mâchoire.

La nature complexe des douleurs de la mâchoire et des troubles de l’ATM

Forte de ces nouvelles connaissances, Lucie a été soulagée de comprendre enfin pourquoi sa douleur à la mâchoire était liée à sa fibromyalgie.

La recherche suggère que jusqu’Ă  75 % des personnes souffrant de fibromyalgie ressentent des douleurs Ă  la mâchoire et des symptĂ´mes liĂ©s Ă  l’articulation temporo-mandibulaire. C’est l’articulation qui relie l’os de la mâchoire au crâne, permettant le mouvement lors d’activitĂ©s telles que manger, parler et bâiller. Ces douleurs peuvent se manifester comme une douleur ou sensibilitĂ© de la mâchoire, une difficultĂ© ou gĂŞne lors de l’ouverture ou de la fermeture de la bouche, dew bruits de claquement, d’Ă©clatement ou de grincement dans l’articulation de la mâchoire, un blocage de la mâchoire, des maux de tĂŞte ou migraines provenant de la rĂ©gion de la mâchoire, une douleur ou une sensation de plĂ©nitude de l’oreille ou une douleur au niveau du cou et des Ă©paules.

Les causes des troubles de l’ATM

Les causes des troubles de l’ATM sont souvent multifactorielles et peuvent varier d’une personne Ă  l’autre. Il y a cinq facteurs qu’on retrouve souvent. Un niveau Ă©levĂ© de stress peut entraĂ®ner une augmentation de la tension musculaire et un serrement de la mâchoire, ce qui peut exercer une pression sur l’articulation temporo-mandibulaire. Le grincement ou le serrement habituel des dents, en particulier pendant le sommeil (bruxisme), peut contribuer aux troubles de l’articulation temporo-mandibulaire. Une occlusion anormale ou un mauvais alignement des dents (malocclusion) peut exercer une pression excessive sur l’articulation temporo-mandibulaire et contribuer Ă  son dysfonctionnement. Une blessure directe Ă  la mâchoire ou Ă  l’articulation temporo-mandibulaire (traumatisme), comme un coup au visage ou une entorse cervicale, peut entraĂ®ner des troubles de l’ATM. Et certaines formes d’arthrite, comme l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoĂŻde, peuvent affecter l’articulation temporo-mandibulaire et contribuer Ă  son dysfonctionnement.

Démêler le lien entre la fibromyalgie et les douleurs à la mâchoire

Plusieurs Ă©tudes rĂ©centes ont mis en Ă©vidence un lien entre la fibromyalgie et les douleurs de la mâchoire (les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire) par le biais de mĂ©canismes physiopathologiques communs comme la sensibilisation centrale qui est un facteur clĂ© de la fibromyalgie et qui est Ă©galement impliquĂ©e dans le dĂ©veloppement et le maintien des troubles de l’ATM. C’est une amplification des signaux de douleur dans le système nerveux central, ce qui entraĂ®ne une perception accrue de la douleur. La recherche a montrĂ© que les personnes atteintes de fibromyalgie et celles souffrant de troubles de l’ATM prĂ©sentent des altĂ©rations similaires dans le traitement de la douleur et une sensibilitĂ© accrue aux stimuli douloureux. Ă  cĂ´tĂ© de cela, des dĂ©sĂ©quilibres des neurotransmetteurs ont Ă©galement Ă©tĂ© identifiĂ©s comme un mĂ©canisme commun sous-jacent Ă  la fibromyalgie et aux problèmes d’ATM. Des Ă©tudes ont fait Ă©tat d’anomalies dans les neurotransmetteurs, tels que la sĂ©rotonine, la norĂ©pinĂ©phrine et la substance P, dans les deux cas. Ces dĂ©sĂ©quilibres peuvent contribuer Ă  la dysrĂ©gulation de la signalisation de la douleur et au dĂ©veloppement de la douleur chronique.

Les effets de la fibromyalgie sur les douleurs de la mâchoire

La raideur et la tension musculaires dont souffrent gĂ©nĂ©ralement les patients atteints de fibromyalgie sont l’un des facteurs qui contribuent au problème. La douleur musculo-squelettique gĂ©nĂ©ralisĂ©e et les spasmes musculaires chroniques associĂ©s Ă  la fibromyalgie peuvent affecter les muscles impliquĂ©s dans le mouvement de la mâchoire, entraĂ®nant une douleur de la mâchoire et une restriction de la mobilitĂ© de la mâchoire.

L’inflammation chronique est un autre facteur qui peut contribuer Ă  la douleur de la mâchoire et au dysfonctionnement de l’ATM dans la fibromyalgie. La recherche a montrĂ© que les personnes atteintes de fibromyalgie prĂ©sentent souvent des niveaux Ă©levĂ©s de marqueurs inflammatoires, tels que les cytokines et les chimiokines. Les processus inflammatoires peuvent entraĂ®ner des lĂ©sions tissulaires, des gonflements et une sensibilitĂ© accrue de l’articulation de la mâchoire, ce qui exacerbe la douleur et nuit Ă  son fonctionnement.

En outre, la fibromyalgie se caractĂ©rise par une sensibilitĂ© accrue Ă  la douleur ou hyperalgĂ©sie. Cette sensibilitĂ© accrue Ă  la douleur peut amplifier la perception de la douleur de la mâchoire et des symptĂ´mes liĂ©s Ă  l’ATM chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Le processus de sensibilisation centrale, mentionnĂ© plus haut, joue un rĂ´le dans cette sensibilitĂ© accrue Ă  la douleur, contribuant ainsi Ă  la gravitĂ© de la douleur Ă  la mâchoire et du dysfonctionnement de l’ATM.

Conclusion

Cette revue de la littĂ©rature confirme l’association significative entre la fibromyalgie et les douleurs de la mâchoire (les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire), et met en lumière les mĂ©canismes sous-jacents qui contribuent Ă  leur cooccurrence. La physiopathologie commune, y compris la sensibilisation centrale et les dĂ©sĂ©quilibres des neurotransmetteurs, rĂ©vèle la nature interconnectĂ©e de la fibromyalgie et des problèmes d’ATM. Les facteurs liĂ©s Ă  la fibromyalgie, tels que la raideur musculaire, l’inflammation chronique et la sensibilitĂ© accrue Ă  la douleur, jouent un rĂ´le essentiel dans l’exacerbation de la douleur de la mâchoire et l’altĂ©ration de la fonction de l’ATM.

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